منتدى بريدة - مقالات عن القولون

.hmmessage p { margin: 0px; padding: 0px; }body.hmmessage { font-size: 10pt; font-family: Tahoma; } .hmmessage p { margin: 0px; padding: 0px; }body.hmmessage { font-size: 10pt; font-family: Tahoma; } .hmmessage p { margin: 0px; padding: 0px; }body.hmmessage { font-size: 10pt; font-family: Tahoma; }

المقال الأول:
مرض القولون وعلاجه

ما هو القولون؟

هو جزء من الأمعاء الغليظة في شكل قناة عضلية تحمل فضالة الطعام إلى المستقيم.

وينقسم القولون إلى أربعة أقسام هي:
القولون الصاعد الذي يمتد إلى أعلى على الجانب الأيمن من التجويف البطني ثم يتصل بالقولون المستعرض الذي يمتد عبر التجويف إلى الجانب المقابل، ثم يلتقي هذا الجزء بالقولون النازل الذي يهبط إلى الجانب الأيسر حيث يلتقي بالجزء الرابع وهو القولون السيني يبلغ طول القولون لدى الإنسان حوالي 1.5متر ووظيفته امتصاص الماء والأملاح المعدنية من فضلات الطعام. وتقوم عضلاته القوية بعمليتي الانقباض والانبساط ومن ثم تدفع بالفضلات باتجاه المستقيم. وتعمل المادة المخاطية التي تغلف السطح الداخلي للقولون على جعله زلقاً وتيسر مرور الفضلات.

التهاب القولون:

ما هو التهاب القولون؟
هو مرض ينتج عنه هيجان القولون او اجزاء اخرى من الأمعاء الغليظة وتوجد ثلاثة انواع رئيسية من التهاب القولون هي: التهاب القولون التقرحي، التهاب القولون الاميبي والتهاب القولون المخاطي.

يصيب التهاب القولون التقرحي الاشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين العشرين والأربعين عاماً.
ولم يعرف الاطباء أسباب هذا النوع، إلا ان كثيراً منهم يعتقدون ان التوتر العصبي والعوامل النفسية الاخرى قد تزيد من تفاقم المعاناة من هذا المرض، ويعاني المريض إسهالاً حاداً ترافقه عادة حمى ونزف المستقيم. وعندما تزداد حدة الالتهاب تنشأ التقرحات على بطانة القولون محدثة جروحاً.
وتساعد العقاقير غالباً على التخفيف من حدة الالتهاب. ولكن قد تدعو الحاجة إلى التدخل الجراحي باستئصال القولون في الحالات بالغة الخطورة.

أما الالتهابات المزمنة فإن احتمال اصابتها بالسرطان كبيرة لذا ينصح كثير من الاطباء باجراء عملية جراحية اذا ما استمر المرض اكثر من عشر سنوات.

يحدث التهاب القولون الاميبي عند تناول الاطعمة او المياه الملوثة بنوع معين من الاميبيا الطفيلية.
ومن اعراضه تشنجات ومغص حاد بالبطن بالاضافة إلى الاسهال والحمى. وربما تتكون قروح عميقة في القولون تكون حادة وتؤدي إلى ثقبه محدثة ما يعرف بالتهاب الصفاق وهو مرض يصيب الغشاء البريتوني (الغشاء الرقيق الذي يبطن التجويف البطني) وهو من الامراض التي قد تفضي إلى الموت. ويلتهب الصفاق اذا ما هاجمته البكتريا او اذا اثاره جسم او مادة دخيلة غريبة عليه.
والتهاب الصفاق اما حاد وإمامزمن والنوع الثاني يستمر زمناً طويلاً ويمكن ان يتسبب في جعل الانسجة تنمو داخل بعضها مما يؤدي إلى عدم قيام الأمعاء بوظيفتها على الوجه الصحيح وتشيع التهابات الصفاق المزمنة عند المرضى المصابين بالدرن.
ويعالج الاطباء هذا النوع من الالتهاب بالعقاقير، ولا يستدعي الامر في معظم الحالات التدخل الجراحي ما لم يحدث ثقب.

اما التهاب القولون المخاطي ويسمى ايضاً القولون التشنجي او سريع التهيج فيحدث من جراء تشنجات العضلات في جدار القولون.
وقد تنتاب المريض نوبات من المغص الحاد، ويحتوي برازه على مخاط ولكن دون دم. ولا يوجد التهاب يذكر ولا تتأثر صحة المريض العامة. ويستخدم الاطباء عقاقير وحميات خاصة للتخلص من الاعراض.

(الأعشاب)

هل توجد ادويةمن الاعشاب لعلاج امراض القولون؟

نعم توجد بعض الاعشاب التي تخفف من آلام التهابات القولون او تعيد للقولون عافيته وهي:

البرسيم: Alfalfa

وهو نبات عشبي معمر الجزء المستخدم منه اوراقه. لقد ابدت الابحاث على ان فيتامين K الذي تحتويه اوراق البرسيم له تأثير ضد التهابات القولون ويعتبر البرسيم مصدراً مهماً لهذا الغرض. يوجد في الاسواق المحلية كبسولات محضرة من اوراق البرسيم والتي تباع في اغلب الصيدليات.

الشطة او الفلفل الأحمر Cayenne

نبات الشطة او الفلفل الاحمر عبارة عن نبات عشبي حولي وله عدة انواع ولكن افضل انواعه النوع الافريقي المدور او الصغير والغني جداً
بفيتامين ج. لقد وجد ان ثمار هذا النبات لها دور كبير في التخفيف من الاسهال والمغص وتعيد للقولون عافيته وتوجد وصفة لهذا الهدف وتتكون من خلط ربع ملعقة صغيرة من الفلفل الاحمر مع نصف كوب من الماء المقطر وملعقة صغيرة من الخل وملعقة صغيرة من العسل ويمزج جيداً ويشرب مرة في الصباح ومرة في المساء.

الحلبة Fenugreek

نبات الحلبة عبارة عن نبات عشبي حولي صغير يحمل ثماراً على هيئة قرون تحمل كل ثمرة عدداً من البذور ويوجد نوعان من الحلبة وهي الحلبة البلدي العادية ذات اللون المصفر والحلبة الحمراء والمعروفة بحلبة الخيل وهما يختلفان اختلافاً كثيراً.
والحلبة المعنية هنا هي الحلبة العادية الصفراء. وتشير الابحاث إلى ان الحلبة يمكنها ان تعيد للقولون عافيته وأنها تخلصه من المخاط الزائد وتوجد الحلبة في محلات العطارة وتوجد على هيئة كبسولات ومحببات تباع في الصيدليات وتؤخذ عادة صباحاً ومساءً لهذا الغرض.

البكتين Pectin

يجب ان تضيف هذا النوع من الالياف الذائبة إلى طعامك اليومي. ويوجد البكتين في كثير من الخضر والفواكه واهم الفواكه التي تحتوي على البكتين التفاح. ويمكن الحصول على البكتين بشرب عصير مخفف للتفاح.

(الزبادي )اليوغرت Yogurt

لقد وجد في اليوغرت ( الزبادي) مادة الاسيدوفيللس والتي تستطيع ان تتعامل مع البكتريا الموجودة في الأمعاء وهذا له دور كبير في شفاء القولون ومن الأفضل ان تتناول اليوغرت مرتين في اليوم وذلك على معدة خالية من الطعام.

لسان الثور Borage او الحمحم

حيث ان الاجهاد (Stress) هو احد اسباب التهاب القولون فإن لسان الثور يعتبر من النباتات الممتازة لتخفيف الاجهاد ونبات لسان الثور عبارة عن نبات عشبي يعرف علمياً باسم Borage officinalis وقد قال عنه العشاب الكبير جون جيرارد "أنا الحمحم اجلب دائماً الشجاعة". وقد اعطت الابحاث الحديثة نظرة جديدة إلى هذا القول، اذا اصبح من المعروف اليوم ان النبته تنبه وتنشط عمل الغدة الكظرية مما يعزز افراز الادرينالين هرمون "العراك او الفرار" الذي يجهز الجسم للعمل والتصرف في المواقف الحرجة الضاغطة عصبياً. وقد اضيفت ازهاره الجميلة إلى انواع السلطات منذ عهد الملكة اليزابيث لجعل المزاج مبهجاً وهي عادة يمكن لطهات هذا العصر اتباعها.. ان الجزء المستعمل من نبات الحمحم هي البذور والازهار الجميلة والاوراق. وتحتوي على مواد صابونينية ومواد هلامية واحماض عفصية وفيتامين ج ومعادن مثل الكالسيوم والبوتاسيوم. اما البذور فتحتوي على حموض دهنية والتي تشمل حمض اللينولينيك وحمض غاما اللينولينيك.

وتستعمل هذه الاجزاء منشطة للغدة الكظرية ومدرة للحليب وللبول وطاردة للحمى وتساعد على التعرق ومقشعة. كما يحارب النبات الضغط والاجهاد (الكرب (Stress) ويستخدم هذا النبات في ويلز بالمملكة المتحدة لاحداث الراحة ويسمونه دائماً نبات البهجة والسعادة. ويخلطون هذا النبات مع الماء وعصير الكرز ثم يغلون هذا الخليط ويشربونه قبل النوم مباشرة. اما الامريكان فيعملون شاياً من الحمحم حيث يؤخذ ملعقة شاي من مسحوق النبات الجاف ويوضع في كوب ماء سبق غليه ويترك لمدة عشر دقائق ثم يصفى ويشرب.

عصبة القلب

او هيوغاريقون St. John,s Wort

وهو نبات عشبي معمر يعرف علمياً باسم Hypericum Perforatum ويعرف ايضاً بعشبة القديس يوحنا والجزء المستخدم من النبات جميع الأجزاء الهوائية. يحتوي النبات على جلوكوزيدات وفلافونيدات ومنها الروتين وعلى زيوت طيارة، وحمض العفص ومواد راتنجية ومن اهم الجلوكوزيدات التي يعزى لها التأثير الدوائي ها يبريسين (Hypericin) وبسودو هايبريسن (Pseudohypericin) كما يحتوي على صبغة الزانتين ويستخدم البنات لاغراض كثيرة منها مضاد للكرب او الاجهاد ومضاد للتقلصات، ينبه افراز الصفراء، مقبض، مهدئ جيد يخفف الألم ومضاد للفيروسات. وقد جرت دراسة حديثة في النمسا افادت ان 67% من المرضى المصابين بالكرب تحسنت حالتهم كثيراً عندما اعطوا خلاصة نبات عصبة القلب وهذا الاثبات يؤكد ما توصلت اليه الدراسات الاكلينيكية التي اثبتت ان هذا النبات علاج ناجح للكرب او الاجهاد.
وقد اثبتت الدراسات ان مركب الهايبريسن وهو المركب الرئيسي في النبات له تأثير قوي على الاجهاد وانه ايضاً يحدث تأثيراً قوياً ضد الفيروسات وبالاخص فيروس الايدز. كما وجد ان لهذا النبات تأثيراً مقوياً للكبد والمرارة. والزيت الطيار لهذا النبات وجد ان له تأثيراً على القرحة والتهابات الأمعاء ومضاد للفيروسات. يوجد من هذا النبات مستحضرات مقننة في الصيدليات. لقد نشرت الرياض تفاصيل كاملة عن هذا النبات في بداية هذا العام.

لتنظيف القولون هناك مستحضر يسمى Aerobic Bluk Cleans من إنتاج Aerobic Life Industry يحتوي على أعشاب طبية. ويُتناول مخلوط بمقدار نصفه مع عصير الفواكه أو الخضروات ونصفه الآخر مع عصارة الصبار قبل الوجبات .

تؤخذ كبسولة واحدة ثلاث مرات يومياً من مستحضر Colon Care Furmula وهو مكون من ألياف وبكتريا نافعة ويستعمل هذا المستحضر لنظافة القولون ومشاكل انتفاخ وآلام أسفل البطن .

يؤخذ 3 كبسولات قبل كل وجبة من مستحضر AlfaAlfa حيث يحتوي على فيتامين ك والكلورفيل الهام لالتهاب القولون .

عصير الصبار يؤخذ ملء فنجان قهوة من عصير الصبار قبل الوجبات الثلاث يومياً .

تؤخذ كبسولتان قبل وجبتي الغداء والعشاء يومياً من مستحضر PAUD'ARCO.

تناول كبسولة واحدة ثلاث مرات يومياً من عشب اللوبيليا Lobelia . كما يمكنك عمل حقنة شرجية من هذا العشب لتنظيف القولون . يستخدم عشب اللوبيليا علاجاً بالفم لمدة شهر واحد فقط .

تناول ملعقة كبيرة من زيت بذر الكتان بمعدل مرتين في اليوم وكذلك ملعقة صغيرة من زيت زهرة الربيع.

يؤخذ بعد الأكل مباشرة فصا ثوم بمعدل 3 مرات يومياً .

نصائح تهم المصابين بالتهابات القولون:

1- لاشك أن شهيتك للأكل ستنقص عند ازمات التهاب القولون فعليك بين تلك الأزمات ان تتناول غداءاً جيداً
2- ابتعد عن المواد التي يوجد بها ألياف عند ازمات القولون ولكن عندما تهدأ الحالة يمكنك استعمال انواع الخبز والشوفان والتي تحتوي على الألياف
3- ابتعد عن الدهون والزيوت وكذلك الأطعمة المحمرة في الزيوت حيث انها تهيج القولون وتسبب الاسهال
4- عليك الابتعاد عن منتجات الالبان عدا اليوغرت
5- يجب عدم اكل الخضار طازجة ويجب طبخها عن طريق البخار إن امكن
6- قشر كل الفواكه التي تأكلها حتى لوكان عنباً ولا تأكلها على معدة خالية
7- حاول أن تتناول من وجبات الاطفال ( سيريال ) حيث انها اخف هضماً
8- كل منا يختلف عن الاخر في نظام الهضم لمختلف المأكولات ولذا يجب عليك مراقبة أي الأطعمة يسبب لك مشاكل في الهضم وفي التهاب القولون وحاول حينئذ عدم الاقتراب من ذلك الغداء وألغه من قائمة طعامك
9- حاول معرفة المأكولات أو الأطعمة التي يمكن أن تسبب لك حساسية وحاول تحاشي مثل تلك الأطعمة
10- بماأن الكرب والاجهاد له تأثير على التهاب القولون فعليك الابتعاد عن مسببات الاجهاد والكرب مادامت تسبب لك هذه المشاكل وعليك في هذه الحالة تصحيح وضعك من اجل ان يتحسن قولونك ويمكنك استعمال الادوية العشبية الخاصة بالاجهاد والكرب لتساعدك على التغلب على ذلك الاجهاد

المراجع:

1- الموسوعة العربية العالمية الطبعة الثانية
2- كتاب معجم الطب والعطارة تأليف الدكتور جابر القحطاني وزملائه

================================================== ================================================== ============

المقال الثاني:

لمرضى عليهم اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام ..

القولون العصبي... يهيجه التوتر ويزيد من تفاقم عوارضه تناول الدهون

د/ وليد الحزيم

http://s.alriyadh.com/2008/10/28/img/281015.jpg

مرض تهيج الأمعاء(او القولون العصبي)

* إن مرض تهيج الأمعاء(او القولون العصبي) هو حالة شائعة تصيب 10إلى 15شخصاً من بين كل 100شخص وهو من الأسباب المسؤولة عن إضاعة وقت كبير من العمل والدراسة.

وهو مرض وظيفي أي ان الامعاء سليمة من الناحية العضوية .

فإن جدران الأمعاء مبطنة بطبقات عضلية تتقلص وتسترخي، للمساعدة على تحريك الطعام من المعدة إلى الأمعاء قبل أن يبلغ المستقيم. في الحالات الطبيعية، تتقلص العضلات وتسترخي بوتيرة طبيعية.
أما عند الإصابة بمرض تهيج الأمعاء، فيطرأ خلل على عملها.
فتتقلص لوقت أطول، وبقوة أكبر من العادة مسببة الألم.
وهكذا يدفع الطعام عبر الأمعاء بصورة أسرع، مسبباً الغازات والانتفاخ والإسهال، وفي بعض الأحيان يحدث العكس.
إذ يتباطأ مرور بقية الطعام .

وبالرغم من أن مرض تهيج الأمعاء لا يهدد حياة المصاب، إلا أنه قد يتداخل مع نوعية الحياة. ففي الحالات الطفيفة، لا يسبب المرض سوى إزعاج محدود.
أما عندما تبلغ الحالة أقصى حدتها، فمن شأن الألم والعوارض المصاحبة له أن تفوق احتمال المريض والملاحظ أن معظم الأشخاص يعانون من عوارض طفيفة بينما يواجه البعض عوارض معتدلة الحدة، متقطعة ولكنها قد تعوق المريض، وثمة قلة من المصابين بهذا المرض يعانون من عوارض حادة.

العوامل النفسية

يعتقد بعض الباحثين بأن الحالة مرتبطة بأعصاب موجودة في الأمعاء مسؤولة عن التحكم بالإحساس. ولدى البعض، تكون هذه الأعصاب أكثر حساسية من المعتاد، مسببة استجابة جسدية قوية تجاه بعض الأطعمة أو النشاط الجسدي أو وجود الهواء أو الغازات في الأمعاء، فما لا يسبب أي إزعاج لمعظم الناس، كبعض الغازات مثلاً، قد يؤدي إلى الألم والانتفاخ لدى المصاب.

ويشعر الباحثون أيضاً بأن التوتر وغيره من العوامل النفسية تساهم في تفاقم مرض تهيج الأمعاء كما يلاحظ كثير من الأشخاص بأن عوارضهم تزداد حدة أثناء الحوادث المسببة للتوتر والإجهاد، كتغيير روتينهم اليومي أو مواجهة مشاكل عائلية أو التواجد مع حشود اجتماعية.

والواقع أنه لسنوات عديدة، عزا الأطباء مرض تهيج الأمعاء إلى التوتر وحده. ولكن الأطباء يظنون بأن للمرض أساساً وظيفياً(طبيعياً) وانفعالياً (نفسانياً).
إن مرض تهيج الأمعاء غير مرتبط بأمراض الأمعاء الالتهابية كمرض كرون أو التهاب القولون التقرحي، كما أن المرض لا يسبب السرطان ولا يجعل المصاب أكثر عرضة للإصابة به.
وعادة يتم التشخيص بعد استبعاد حالات أخرى يمكنها أن تسبب عوارض مشابهة وتشتمل الاختبارات المطلوبة لاستثناء هذه الحالات على فحوص دم وبراز وبول بالإضافة إلى صور أشعة وتنظير داخلي ودراسات انتقالية.
ومن شأن الطبيب أن يستعلم أيضاً عن الصحة النفسية للمريض، هل يعاني من التوتر، وكيف يتعامل معه، وهل يشعر غالباً بالاكتئاب أو الانفعال ؟

وقبل تشخيص مرض تهيج الأمعاء، يتوجب وجود علامات وعوارض معينة وأهمها هي ألم بطن أو إسهال أو إمساك متواصل لمدة ثلاثة أشهر. وثمة معايير إضافية لتشخيص المرض يحتاج الطبيب المعالج معرفتها من المريض بشكل واضح.

أما من ناحية العلاج فإن إتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام يمثلان نقطة انطلاقة جيدة. فهما يسهلان على الجهاز الهضمي تأدية وظائفه ويخففان بالتالي من حدة العوارض. ولكن على المريض أن يتذكر بأن الجسم قد لا يستجيب فوراً للتغييرات التي تطرأ على العادات اليومية. وعوضاً عن ذلك، عليه البحث عن علامات تحسن تدريجي، فالهدف هو التوصل إلى الحل الطويل الأمد لا المؤقت.

تناول أطعمة خفيفة الدهون:

تحفز الدهون تقلصات المعى الغليظ (القولون)، مضاعفة عوارض مرض تهيج الأمعاء، وليس من الضروري التوقف نهائياً عن تناول الدهون، بل تحديد كمية استهلاكها إن كانت تؤدي إلى تفاقم الألم والإسهال. وأفضل طريقة لتقليص معدل الدهون في الغذاء هي في زيادة استهلاك الأطعمة النباتية، فالأطعمة النباتية، من فاكهة وخضروات من الحبوب الكاملة، تحتوي على فيتامينات ومعادن ومركبات وألياف مفيدة.

الألياف الغذائية:

بالنسبة إلى الأشخاص المصابين بمرض تهيج الأمعاء(القولون العصبي)، يمكن للألياف الغذائية أن تكون مفيدة أو مضرة. فالأطعمة الغنية بالألياف تلين البراز وتسرع مروره عبر القناة الهضمية مما يخفف الإمساك. ولكن لدى البعض، تؤدي الألياف إلى تفاقم الإسهال والغازات والألم. وقد يعود ذلك إلى كون المصابين هم أكثر تحسساً للغازات التي تتكون في القولون نتيجة لتخمر الألياف.

http://s.alriyadh.com/2008/10/28/img/281021.jpg

ويتمثل الحل الأمثل بزيادة كمية الألياف في النظام الغذائي تدريجياً على فترة أسابيع، وإن تواصل الألم والإسهال، تحدث مع خبير التغذية حول وضع نظام غذائي منخفض الدهون ويحتوي أيضاً على كميات منخفضة من الألياف الغذائية.

أكثِر من السوائل:

اشرب يومياً 8أكواب على الأقل من السوائل، وخصوصا الماء. فالمشروبات المحتوية على الكافيين والكحول تساهم في إدرار البول، أضف إلى أنها تسبب تفاقم الإسهال عبر تنبيه الأمعاء أو تهييجها. وتجنب أيضاً المشروبات المحتوية على الكربونات لأنها تسبب الغازات.

تجنب الأطعمة الضارة:

الكثير من المصابين بمرض تهيج الأمعاء يلاحظون تحسناً في العوارض بعد استبعاد مأكولات أو مشروبات معينة عن غذائهم، ومن أبرز هذه الأطعمة، المأكولات الدهنية والفاصوليا والبر والبطيخ( الحبحب) والمشروبات الغازية والكحول والكافيين.

تناول وجباتك بانتظام:

تجنب تفويت إحدى الوجبات وحاول أن تأكل في نفس الوقت تقريباً من كل يوم. فتناول الطعام وفقاً لمواعيد منتظمة يساعد على تنظيم وظيفة الأمعاء ويخفف عوارض الإمساك والإسهال. ذلك أن الهضم ينبه عضلات القولون لتتقلص .

حاول ان تتخلص من التوتر:

http://s.alriyadh.com/2008/10/28/img/281020.jpg

يمكن لأي كان أن يصاب بانزعاج هضمي نتيجة للقلق أو التوتر أو الإجهاد النفسي. ولكن العوارض الناجمة عن التوتر، كألم البطن والإسهال، تصبح أكثر تواتراً وحدة لدى المصابين بمرض تهيج الأمعاء. فيدور المريض في حلقة مفرغة ذلك أن العوارض تزيد التوتر الذي يسبب تفاقم العوارض، مما يضاعف من الشعور بالتوتر، وهكذا دواليك.

المستحضرات الطبية :

يبطيء لوبيراميد (lmodium) سرعة خروج الأطعمة من الأمعاء كما أنه يزيد كمية الماء المعوي وامتصاص أيون (الصوديوم) للمساعدة على تجميد بقايا الأكل ولكن يستعمل هذا العلاج لفترة مؤقتة وليس بإ ستمرار إلا بعد استشارة الطبيب.

للتخلص من الإمساك، ابدأ العلاج بملحق ليفي طبيعي مثل Metamucil أوCitrucel ويظهر مفعوله عادة خلال يوم إلى ثلاثة أيام . والواقع أن الملحقات الليفية آمنة وفعالة عموماً إن هي أخذت بانتظام حسب التعليمات. ولكن، نظراً لقوة امتصاصها يجب أن تؤخذ مع كثير من الماء، وإلا سببت الإمساك، أي عكس المطلوب. وفي حال لم تنفع هذه التدابير، اطلب من الطبيب أن يصف لك مسهلاً والمسهلات على أنواع:

الملينات. وهي المستحضرات الأضعف مفعولاً وهي تباع من دون وصفة تحت أسماء عدة بما فيها Colace وSurfak.

المسهلات المالحة. وهي تعتبر آمنة نسبياً للاستعمال الطويل الأمد وتتضمن مستحضر Milk of Magnesia. وتعمل هذه المستحضرات عبر زيادة كمية الماء في بقايا الطعام.

المسهلات المنبهة. وهي أقوى أنواع المسهلات، ولا تؤخذ إلا بعد إخفاق باقي التدابير وأخذ مشورة الطبيب. وتتضمن الأنواع غير الموصوفة منها Dulcolax وEx.Lax وSenokot.

http://s.alriyadh.com/2008/10/28/img/281017.jpg

بيد أن الاستعمال المنتظم للمسهلات قد يسبب تفاقم الإمساك. وقد يأخذ المريض بالاعتماد على المسهل إن استعمله لفترة أطول مما تسمح به التعليمات ومن شأن الاستعمال الطويل الأمد للمسهلات المنبهة أن يؤدي إلى إسهال حاد ومزمن.
لذا يفضل مناقشة الطبيب حول الطريقة الصحيحة لاستعمال هذه المستحضرات . مضادات T-4. 5تعمل هذه الأدوية على تسريع حركة الطعام في القولون وقد وضعت لعلاج الإمساك والألم. مضادات الاكتئاب. تعتبر هذه الأدوية فعالة مهما بلغت حدة العوارض درجة تعيق المصاب عن تأدية وظائفه اليومية وسببت له الاكتئاب أو نوبات الذعر. وبالإضافة إلى علاج الإحباط، تساعد هذه الأدوية على إزالة البطن والإسهال أو الإمساك. وقد يصف الطبيب مضاداً للاكتئاب ثلاثي الدورات أو مثبط إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائي. وأكثر ما توصف العوامل الثلاثية الدورات، أميتريبتين (Elavil) وإميبرامين (Tofranil) ودوبيكسين (sinequan) لحالات الاكتئاب والألم المصحوبة بالإسهال غير أنه من شأن مضادات الاكتئاب الثلاثية الدورات أن تسبب النعاس وجفاف الفم والإمساك.

أما مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، فليوكسيتين (Prozac) وباروكسيتين (Paxil)، فهي غالباً ما تعطى لحالات الاكتئاب والألم المصحوبة بالإمساك، وقد تسبب هذه المثبطات لدى البعض غثياناً وتشنجاً وإسهالاً. وتجدر الإشارة إلى ضرورة أخذ مضادات الاكتئاب بانتظام لتكون فعالة. لذا لا توصف هذه الأدوية إجمالاً إلا للعوارض المزمنة أو المتكررة.

يؤخذ قرص واحد مرتين يومياً من الحمض الأميني L-Glutamine .

يؤخذ ما بين 50-100 مجم على جرعات متعددة من فيتامين ب المركب حيث أنه ضروري لتفكيك الدهون والبروتينات والنشويات .

يؤخذ قرص واحد من فيتامين ج بمعدل مرتين في اليوم.

===============================================

المقال الثالث

قولون وخمسة (أرناق) ؟!

بقلم د. سلمان بن محمد بن سعيد

هناك بعض الأمراض يراجع فيها المريض أكثر من تخصص.. ولا أجد مرضاً ينطبق عليه هذا الوصف كمرض القولون العصبي.. وأسألوا أطباء الباطنية والأمراض النفسية.. والقولون العصبي (أي بي إس) مرض يؤدي إلى أعراض معينة ونقيضها.. كأن يعاني المريض من نوبة إسهال يعقبها إمساك.. ناهيك عن الغازات في الحالتين وهكذا.. ومريض القولون العصبي (طبيب نفسه) فهناك أغذية تثير القولون أو تجعله عصبياً وأُخرى متسامحة مع ذلك القولون.. ولكن صدقوني ان العامل الأول والأخير هو نفسي.. فمن كان (باله مرتاح) حتى لو أكل (مفطح) إليته تقطر دهناً وأعقبه بدلة قهوة مبهرة وابريق شاي (مخدر) فلن يثور عليه القولون العصبي.. وسينام ليله قرير العين.. ويؤيد ما أقول ان علاج القولون العصبي الشهير (لبركس) خلطة تتكون من منظم للجهاز الهضمي ومهدئ (كولينرجك وسيديتف) والقهوة اُشتهرت عند الجميع بأنها (تشرح الخاطر وتجلي الهموم) والشعر النبطي يحفل بالكثير من الشعر الذي يصف القهوة ويمتدحها ولعل أشهر ماقيل في القهوة قصيدة محمد القاضي المشهورة والتي يقول في مطلعها:

يامن لقلب كل ما التم الاشفاق

من العام الاول به دواكيك وخفوق

والقصيدة طويلة وجميلة وأختمها أو أذكر منها ما له علاقة بالقولون العصبي.. عندما يقول الشاعر:

زله على وضحا بها خمسة أرناق

هيل ومسمار بالاسباب مسحوق

مع زعفرانٍ والشمطري الى انساق

والعنبر الغالي على الطاق مطبوق

وخمسة (الارناق) وهي الهيل والمسمار والشمطري (والذي لا أعرفه) والعنبر الغالي مع حبوب البن المحموسة (بالمحماس) هي التي كانت تشرح الخاطر وتعدل الكيف في الماضي وتثير القولون العصبي هذه الأيام .. وعلمياً تقوم مادة الكافيين التي هي إحدى مكونات القهوة والشاي والشوكولاته بتحفيز المخ والأعصاب وتوسيع الشعب الهوائية فينشرح خاطر من يتناولها كما قال الشاعر القاضي في الماضي وتثير أو تهيج القولون العصبي في الحاضر.. وإلى سوانح قادمة بإذن الله.

=================================================

المقال الرابع

القلق والضغوط وبعض الأغذية تزيد من توتره

القولون العصبي.. ليس مرضاً بل اضطراب في عمل الأمعاء

د/ عبدالله الشقراوي

استاذ الغذاء والتغذيه

http://s.alriyadh.com/2005/10/18/img/181025.jpg

للضغط دور في تهيج القولون

تعتبر مشاكل «القولون» من مشاكل العصر التي بدأت بالانتشار بين أفراد المجتمع من رجال ومن نساء ويأتي في مقدمة أسباب هذا الاضطراب في وظيفة الامعاء التوترات النفسية والانفعالات الحياتية والتي للاسف انتشرت هذه الأيام، حيث إن هذه التوترات ترتبط بشكل كبير في اضطراب الامعاء وحدوث ما يعرف بالقولون العصبي.

ولقد ارتبط هذا الاضطراب «القولون العصبي» بالتدخين واستهلاك المنبهات مثل القهوة، كما أن تناول بعض المأكولات والأغذية مثل بعض البقوليات والمأكولات الحارة المحتوية على الفلفل عموماً يجب أن نعرف أن «القولون العصبي» لا يعتبر مرضا ولا يتحول إلى أي مشاكل في المستقبل، ولكن المشكلة فيه أنه يعتبر اضطرابا في الامعاء ويصاحبه العديد من الأعراض التي من أكثره الالم في البطن ويكون متكررا ومفاجئا ويكون هناك بعض الأعراض مثل الرغبة في التغوط ويصاحب ذلك كذلك انتفاخ بالبطن وتكون الآلام غير ثابتة وتنتقل من مكان إلى آخر.

قد يصاحب القولون العصبي شعور بالصداع والتعب كذلك يلاحظ ظهور غازات عند تهيج القولون ورغبة في التغوط.

عموماً لا بد من التأكد من أسباب هذا الاضطراب ويقوم طبيب الباطنية بطلب بعض التحاليل وكشف داخلي باستخدام المنظار للتأكد من وجود بعض الأسباب العضوية لأن معظم الحالات من القولون العصبي تكون نتيجة بعض الأسباب المرضية فإذا وجدت يتم بعد ذلك علاجها. وإذا تأكد المريض المصاب بالقولون العصبي أن سبب هذا الاضطراب هو ناتج من بعض عوامل التوتر والقلق والضغوط النفسية، لذلك لا بد من الحرص على الحد من هذه التوترات والضغوط النفسية، لذلك لا بد من مراجعة طبيب نفسي والحرص على الهدوء والبعد عن المثيرات وتجنب التوتر النفسي.

كما أنه يجب الحرص على معرفة الأغذية التي تسبب اضطرابات الجهاز الهضمي مثل المشروبات الغازية أو البقوليات أو الحليب يجب عليك معرفة هذه الأغذية التي تهيج «القولون» والابتعاد عنها.

كما ينصح من يعاني من القولون العصبي الاكثار من الألياف الغذائية والمتواجدة في الخضار والفاكهة والحد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة من الدهون والمنبهات وإذا كنت مدخنا احرص على الاقلاع منه.

القولون
* أعاني من القولون حيث تحدث له بعض الآلام الشديدة ويقول هل هناك بعض المأكولات والأطعمة التي تسبب مشاكل في اثارة القولون؟
اجاب عنه الدكتور عبدالله الشقراوي استاذ الغذاء والتغذية
- القولون هو الجزء الأخير من القناة الهضمية وتتجمع فيه آخر مرحلة من مراحل الهضم وفي حالات كثيرة لا يعرف أسبابها حيث قد يرتبط بالناحية النفسية أو بعض الأغذية التي تثيره ولذلك يطلق عليها "القولون العصبي" ويعتبر حالة مرضية قد تؤدي إلى مشاكل غير مريحة ولوحظ أن بعض أنواع الأطعمة تساهم بقدر جيد في علاجه ولذلك ينصح باستهلاك الأطعمة العالية بالألياف الغذائية حيث تساهم على تنشيطه وتساهم في زيادة حركته وتحد من زيادة الضغط الداخلي للقولون ومن الأغذية العالية بالألياف هي الفواكه والخضروات والنخالة كما لوحظ ان بعض الأغذية تثير القولون مثل الأغذية العالية بالزيوت والدهون مثل الجبن الدسم، كما انه يجب الابتعاد عن بعض الخضار التي تنتج الغازات مثل القرنبيط الزهرة وبعض الحبوب الطازجة كما أن شرب الماء يساهم في الحد من تراكم وزيادة المشكلة وكذلك بعض التمارين الرياضية تساهم في التخلص من اي ضغوط داخلية في القولون.