السؤال الاول: هل تؤيد وجود الخادمة في المنزل ؟
نعم
لا
نعم ,
السؤال الثاني: هل يوجد لديكم خادمة في المنزل ؟
نعم
لا
نعم ,
السؤال الثالث: اذا اجبت على هذا السؤال بـ ( لا ) نرجوا توضيح سبب عدم وجود خادمة لديكم في المنزل ؟
لا أحتاجها
ولي الأمر لا يسمح بوجودها
أسباب أخرى يرجى ذكرها
السؤال الرابع: إذا أجبت على السؤال بـ ( نعم ) نرجوا توضيح عدد الخادمات بالمنزل ؟
1
2
أكثر من ذلك
1 ,
السؤال الخامس: اذا اجبت على السؤال الماضي بأكثر من واحدة ما سبب كثرة وجود الخادمات بالمنزل لديكم ؟
كثرة عدد الأطفال بالمنزل
للوجاهة الإجتماعية
غير ذلك
السؤال السادس: هل تترك الخادمة لوحدها مع الطفل دون رقيب ؟
غالبا
أحيانا
نادرا
أبدا
لا يوجد لدينا أطفال
لآ يوجد لدينا أطفال ,
السؤال السابع: هل تعتقد بأن هناك تأثير للخادمة على الأطفال بالمنزل ؟
تأثير ايجابي
تأثير سلبي
لا يوجد تأثير
تأثير سلبي ,
السؤال الثامن: هل تلاحظ اثر مباشر للخادمة على طفلك ؟
يخاف منها
يطلب خروجها معه الى أي مكان
يبكي ويحزن عند غيابها
لا يوجد
لآيوجد .
السؤال التاسع: ماهو المكان الذي تسمح للخادمه فيه بصحبة أطفالك لوحدهم ؟
لا أسمح بذلك
أي مكان
المستشفى
المدرسة
الحدائق والمنتزهات
لا أسمح بذلك ,
السؤال العاشر: هل تلاحظ بان الطفل اصبح اتكالياً في انجاز اعماله وبالدرجة الاولى على الخادمة ؟
نعم إلى حد ما
لا
نعم إلى حد مآ ,
السؤال الحادي عشر: ماهي برأيك العادات السيئة التي اكتسبها طفلك ( ان وجدت ) من الخادمة ؟
الإتكآل بكل شي ع الخآدمه ,
أكل // لبس // تنظيف // احيآن الأطفآل حتى الحكي يحكون حكي الخدآمآت ,
السؤال الثاني عشر ماهي برأيك العادات الجيدة التي اكتسبها طفلك ( ان وجدت ) من الخادمة ؟
ولآ شي ,
السؤال الثالث عشر: هل سبق وأن تعرضت او تعرض احد من عائلتك لمشكلة من قبل الخادمة ؟
لآ
سرقة
سحر
اعمال عنف على الأطفال
غير ذلك ( يرجى ذكرها )
نعمممم , سرقة , والإحتفآظ بصور رجآل المنزل , وإدخآل رجآل للمنزل ,
السؤال الرابع عشر: هل تعتمد وسيلة لمراقبة الخادمة في المنزل ؟
لا يتم مراقبة الخادمة
بكاميرات مراقبة
من قبل أحد أفراد الأسرة
بطريقة أخرى ( يرجى ذكرها )
من قبل أحد أفراد الأسرة // أو بالأصح مآقد جلست لحآلهآ بالبيت ,
السؤال الخامس عشر: هل يمكنكم الاستغناء عن الخادمة؟
نعم
لا
بصرآحه لآ 
عوآفي ع الإستبيآن ,
ودي ..